Erős fájdalom a vállízületben
Beletartozik a váll és vállöv ízületei, összetartó kötőszövetei, izmai és inai is. Összetettsége mellett, igen mozgékony is. Ez okozza fokozott sérülékenységét is. Még fiatal korban akut sérülések jellemzőek rá, mint törés vagy ficam, addig idősebb korban a használatból adódó kopásos, illetve gyulladásos megbetegségek jellemzőek.
A váll-vállöv komplexum az egyik legmozgékonyabb ízületünk. Mozgékonyságát a mindennapi életben ki is használjuk, függetlenül attól, hogy fizikai vagy ülő munkát, sportos vagy inaktív életmódot folytatunk. Ez meg is látszik az itt található ízületek állapotán is. Vállunk ropog, nem mozog szimmetrikusan a két oldal.
Teszteljük magunkat! Álljunk meg és tükörben vizsgáljuk meg egyszerűen milyen állapotban van a váll-vállöv komplexumunk! Nyújtott karral végezzünk hátra körzéseket lassan és figyeljük meg a vállunk és felsővégtagunk mozgását.
Ugyanúgy tudjuk mozgatni a két oldalt? Másik egyszerű teszt, ha megpróbáljuk a hátunk mögött összeérinteni a két kezünket úgy, hogy az egyikkel derekunk felől nyújtózunk a lapockák irányába, másikkal pedig fej felől nyújtózzunk a derekunk felé.
- Traumatikus artritisz kezelésére
- Krémgél ízületekre nagyapa titkos ár
- One moment, please
- Lábízület kezelése gyógyszerekkel
- Amely ízületi fájdalmak esetén hasznos
- Kattintson az ízületekre mint kezelni
- Könyök- és vállfájdalom Fájdalom a könyök és vállízületben
Összeér a két kezünk? És a másik oldalt?
Kapcsolódó cikkünk
Ha azt vetted észre, hogy a két oldal nem ugyanúgy mozog, esetleg recseg ropog a vállad, instabilnak érzed súlyemelés közben, akkor ez a cikk neked szól! Megismerheted a váll-vállöv komplexumot és az esetleges elváltozásait!
A váll anatómiája — Melyek a váll részei? Ízületi összeköttetések Fontos megkülönböztetni a vállövet és az ahhoz tartozó ízületi összeköttetéseket, valamint magát a vállízületet. A vállöv számos ízülettel és összeköttetéssel rendelkezik. Ízületei pontosan megnevezve: Articulatiosternoclavicularis: ami összeköti a szegycsontot és a kulcscsontot.
Fő mozgásai a kulcscsont emelése-süllyesztése, előre- és hátra helyezése és forgatása. Articulatio acromioclaviculare: ami a lapocka, illetve a kulcscsont között helyezkedik el. Mozgásai korlátozottat, alig észrevehetőek. Scapulo-thoracalis összeköttetés: lapocka és a törzs bordakosár összeköttetése A vállízület, meszes váll kezelése articulatio humeri: az az ízület, amelyben a felkarcsont, a lapocka és a köztük lévő porcgyűrű labrum vesz részt.
Az ízületet védő tok erős, de egyben laza is, hogy elbírja a mindennapi karmozgásainkat. A karok terhelését szalagok és izmok stabilizálják.
Sportolás közben erős vállfájdalom? Nem kell rögtön a műtétre gondolni!
Szalagok: lig coracohumerale, lig coracoacromiale A vállízületben erős fájdalom a vállízületben flexió-hajlítás, extensio-nyújtás, abductio-távolítás, adductio-közelítés, rotáció-forgatás és cirqumductio-az összes mozgás összessége.
Említettük, hogy igen mozgékony, sérülékeny és egyben instabil ízület komplexumról van szó. Mégis normál esetben képes megtartani stabilitását, ami az itt elhelyezkedő izmok egyensúlyi állapotának köszönhető.
A válltájék izmai A vállat mozgató és stabilizáló izmokat több csoportra oszthatjuk. A törzsről, nyakról és a koponyáról a vállövhöz húzódó izmok vállöv emelésért felelős izmok: m trapezius, levator scapulae, rhomboideus minor et erős fájdalom a vállízületben vállöv süllyesztéséért felelős izmok: m subclavius, pectoralis minor, pectoralis major, trapezius, serratus anterior, latissimus dorsi váll hajlításáért felelős izmok:m pectoralis minor et major, serratus anterior váll feszítéséért felelős izmok: m rhomboideus minor et major, trapezius, latissimus dorsi lapocka felfelé forgatásáért felelős izmok: m trapezius, serratus anterior lapocka lefelé felé forgatásáért felelős izmok: m levator scapulae, rhomboideus minor et major, pectoralis minor et major, latissimus dorsi A lapockáról a karcsonthoz húzódó izmok A felkar hajlításáért felelős izmok:m deltoideus, pectoralis major, coracobrachialis, biceps brachii A felkar feszítéséért felelős izmok: erős fájdalom a vállízületben.
Ez pedig a rotátor köpeny ROK. Ide tartozik a m subscapularis, teres major, supraspinatus, m infraspinatus, teres minor. Ezek az izmok optimális helyzetben tartják a felkarcsont fejét, hogy a legnagyobb területen érintkezzen a porc -így eloszlatva a terhelést- és ne nyomódjon a fej fel a lapocka csúcsba.
A leggyakrabban előforduló vállsérülések A váll-vállöv komplexum sérülései jellemzően életkorhoz köthetőek. Fiatalon jellemzőek a traumákból szerzett sérülések, elváltozások például: ficam, törés.
Sérülés, részleges vagy teljes szakadás
Még időskorban jellemzőek a túlhasználatból, nem jó mozgásszterotípiából, inaktivitásból kialakult elváltozások. Vállficam: Ficamról akkor beszélünk, amikor a felkarfej elhagyja a lapockán található ízületi vápát. A vállízület felépítése alapján, maga az ízület vályúja kicsi és sekély a hozzá kapcsolódó felkarcsonthoz képest, ezért van szükség a köztük elhelyezkedő porckorongra labrumamely mélyíti valamelyest a vápát.
Mégis sorozatos kis erőbehatásokra vagy egyszeri extrém behatásra a felkarfej képes ficamodni. Erős fájdalom a vállízületben akuttan a váll deformitása, fájdalom, duzzanat, bevérzés. Fontos, ha vállunk ficamodott, a felkarfeje az ízületi vápán kívül maradt, akkor azt vissza kell helyezni, amit csak erős fájdalom a vállízületben végezhet el képalkotó eljárás RTG mellett. A felkarcsont fejének visszahelyezése után pedig megkezdhetjük a rehabilitációt. Fontos, hogy az instabil ízületet megerősítsük, hogy későbbiekben ne forduljon elő még egyszer ficamodás.
Erre alkalmas a mozgásterápia, amely egyik fő célja a rotátor köpeny erősítése, illetve a különböző kiegészítő terápiák például: kinesio-tape, amellyel az hagyma és cukor ízületi fájdalmak miatt stabilizálását segíthetjük.
A visszahelyezést követően hét után lehet elkezdeni jó tónusú izmokkal a sportra jellemző mozgásokat és a kisebb súlyokat emelni.
Vállsérülések és a vállfájdalom okai
A megfelelő rehabilitáció mellett a teljes terhelést körülbelül hónaptól megkezdhetjük. Csonttörés: Korábban említettük, hogy 3 fő csont alkotja a váll-vállöv komplexumot.
A lapocka, kulcscsont, felkarcsont. Válltörése esetén ezen csontok egyikének sérülését értjük. Amely kialakulhat folyamatos erőbehatásokra történő fáradásos törés miatt például: folyamatos ütve-fúró használata miatt sérül a csontállomány, küzdősportok esetén vagy extrém erőbehatásra is például: vállra esés.
Fontos a törés súlyosságának meghatározása, amit legegyszerűbben RTG segítségével tudunk megtenni. Ezzel is elkerülve esetleges belső szervi sérüléseket, fertőzéseket.
Fájdalom a könyök és vállízületben. Mi okozhat vállfájdalmat? - A vállízületi arthrosisról
A törés rögzítésekor a felsővégtagot általában kartartóba helyezik. Fontos, hogy már ilyenkor is mozgassuk a rögzítés alatt a végtagunkat, egészen az ujjak, csukló, könyök mozgástól a gipsz alatti izom megfeszítésig.
Gipsz levétel után megkezdhetjük a lassú fokozatos aktív mozgatást, majd izomerősítés. Ízületi gyulladás: ízületi gyulladás kortól, nemtől, edzettségi állapottól függetlenül bárkinél megjelenhet. A gyulladás a védekező és regeneráló folyamatokban segédkezik. A gyulladás állapota és tünetei teszik lehetővé, hogy a szervezet elindítsa öngyógyító folyamatait.
Megkülönböztetjük akut adott pillanatban erős vagy krónikus tartós panaszokkal járó formáját. Számos oka lehet, annak, hogy kialakul a gyulladás. A háttérben állhat valamilyen autoimmun folyamat pl rheumatoid arthritisfertőzés, anyagcserezavar pl.
A pontos diagnózis felállításához a fizikai vizsgálaton kívül szükség van kiegészítő vizsgálatokra is, például vérvétel, képalkotó eljárások, ízületi folyadék vizsgálat. A vállízület gyulladása legtöbbször túlterhelés vagy nem megfelelő sportolási szokások miatt alakulnak ki. Ezek az inak egyenként is kapcsolatban állnak a lapockától eredő izmokkal. Amikor az izmok összehúzódnak, maguk felé húzzák a rotátor-köpeny inait, és ennek köszönhetően a váll felfelé, befelé vagy kifelé irányba elfordul, ezért nevezzük ezt a képletet rotátor-köpenynek.
Mi a vállfájdalom?
A sérülés kialakulásának okai lehetnek, hogy a vállcsúcs csontjának formája és vastagsága nem megfelelő, korábbi sérülés, trauma miatti izomállomány elhalás, ízületi instabilitás, vagy akár ízületi kopás is lehetséges.
Jellemző tünetek, ami arra utalhat, hogy rotátor köpeny sérülésed van: a vállcsúcs és a váll elülső részében jelentkező fájdalom a felkar külső oldalán deltaizomnál megjelenő fájdalom a fájdalom általában fokozódik, ha a karodat a fejed fölé emeled izomgyengeség a karban mozgáskiesés teljes szakadás esetén. Azért, hogy biztosra mondhassuk, hogy tényleg rotátor-köpeny sérülésünk van, szükségünk van fizikális vizsgálatokra, képalkotó eljárásokra RTG, MRI Ha kialakult a baj, feltétlenül kezelni kell és igyekezni a műtéti eljárást elkerülni.
Fontos, hogy a sérülés egy gyulladást vonz magával és ezt csökkentsük gyulladáscsökkentő szerekkel, fizikoterápiás kezelésekkel, RICE technikával. Fontos, hogy a mozgástartományt a normál állapotára visszaállítsuk, ehhez stabilizálni kell az ízületet, de közben nem korlátozva a mozgását, erre az egyik legalkalmasabb kiegészítő terápia a kinesio-tape használata. Ha megfelelően stabilizáltuk, akkor pedig mozgatni kell az ízület minden normál tartományában, hogy ne alakuljon ki esetleges mozgáskiesés vagy kontraktúra — kóros rögzült tartás.
Jó tudni! Csekélyebb fokú ütközés szindróma esetén a rehabilitációs program körülbelül kettőtől három hónapig terjedő időszakot vesz igénybe.
Teljes rotátor-köpeny szakadás után a gyógyulási idő hat hónapig is tarthat, míg az elsorvadt izmok visszanyerik erejüket és a kar mozgástartománya helyreáll. Gyakran a fájdalom hamarabb enyhül és a napi tevékenységek kettő-három hónap múlva elvégezhetők. Impingement szindróma: Az impingement szindróma ismert úgy is, mint ütközési szindróma, úszóváll vagy dobóváll.
A betegséget a rotátor-köpeny inainak ütközései okozzák, ahogyan áthaladnak a vállízületen, egy az ágyéki gerinc krónikus osteochondrosisának kezelése csontos térben, a subacromialis résen.
A subacromialis rés a vállcsúcs alatt található.
