Csípő ín fájdalom, Csípőfájdalom okai

Csípő-medence Medence-SI ízület A medencegyűrűt alkotó csípőlapátok hátul a keresztcsonttal ízesülve kapcsolódnak a gerinchez.

Ezt a kapcsolódási pontot hívjuk SI sacroiliacalis ízületnek. A teljes csípő ín fájdalom súlya a keresztcsonton keresztül tevődik át a medencére és az alsó végtagokra. Ezáltal nagyon fontos ennek az ízületnek a csípő ín fájdalom és a megfelelő működése. Egy feszes ízületről van szó, komoly szalagrendszerrel, ez adja az ízület stabilitását.

A keresztcsont előre- illetve hátrabillenő mozgásával nutáció-kontranutáció követi a medence mozgását, így fontos szerepet játszik például egy ülésből történő felállásnál is. Ha ez a kapcsolat nem megfelelően működik, komoly deréktáji és keresztcsonti panaszokat okozhat, kisugárzó tünetekkel, izomfeszüléssel.

Okozhatja a keresztcsont nem megfelelő mozgása, vagy a medencegyűrűt alkotó csípőlapátok rossz helyzete pl.

Ha jobban összepréselődnek, vagy éppen ellenkezőleg, eltávolodnak egymástól az ízületi felszínek jelen esetben a keresztcsont és a csípőlapát hátsó keresztcsonttal ízesülő felszíne az is panaszok kialakulásához vezethet. Ha ilyen keresztcsonti, vagy deréktáji panaszokkal küzdünk, érdemes seronegatív ízületi gyulladás hogyan kezelhető egy ortopéd, vagy reumatológus szakorvost, aki a megfelelő képalkotó vizsgálatok alapján megfelelő diagnózist adhat a problémánk hátteréről.

Amennyiben az SI ízület okozza a panaszainkat, érdemes egy gyógytornász szakember felkeresése, aki az alapos betegvizsgálatot, mozgásvizsgálatot követően hatékony mozgásterápiát alakíthat ki a számunkra.

Gyógyhírek augusztus 5, Az ízületi fájdalom gyakori panasz gyermekkorban, jelentős differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bír a banális, traumát követő ízületi fájdalomtól a fertőzéseket követő ízületi gyulladásokon át a szisztémás autoimmun ízületi betegségekig. Differenciáldiagnosztikai szempontból a növekedési fájdalom is szóba jön, amely gyakori panasza a éves gyermekeknek, jellemzője, hogy néhány órával lefekvés után kezdődik, és perc után megszűnik. A gyermekek leginkább alsó végtagi fájdalomról panaszkodnak.

Coxarthrosis Csípő ízületi kopást jelent, amikor az ízületi felszínek porcfelszíne megritkul, elkopik, vagy teljesen el is tűnik. Ilyenkor a terhelés közben, példáulamikor járunk, teljes testsúlyterheléssel a "védőréteg" nélkül maradt csontfelszínek egymáshoz feszülnek, ami fájdalmat okoz. Változó a fájdalom mértéke, mivel nem minden mozdulatnál érintkeznek ugyanúgy az ízületi felszínek egymáshoz és a kopás mértéke is változó lehet, így kezdetben bizonyos mozdulatok okoznak csak panaszt, majd később, a kopás súlyosabb fázisainál a fájdalmas mozgások iránya bővül.

Tapasztalat, hogy minél fájdalmasabb az ízület mozgatása, a betegek annál kevésbé használják az alsó végtagjukat, egyre kisebb mozgástartományban mozognak, így a kopáshoz hozzájárul még az izmok rövidülése is. Továbbá az adott oldal tehermentesítése a másik oldal túlterhelését is eredményezheti, az ellen oldali láb tárd- illetve csípő fájdalmát okozva. A megváltozott járáskép további derék- és térd panaszokat okozhat azonos oldalon és ellen oldalon is, így mindenképp nagy szükség van a megfelelő mozgásterápiára, a további problémák elkerülése érdekében.

Feladat: Minél hamarabb meg kell kezdeni a célzott izomerősítést, ha már kialakult a mozgástartomány csökkenése is, akkor a mobilizáló gyakorlatokra is nagy hangsúlyt kell fektetnünk. A mobilizáló gyakorlatok hatására, lazulhatnak az izmok, ezáltal könnyebben kivitelezhetőek lesznek a mozgások, tehermentesítve megéreztethetjük a beteggel a teljes mozgástartományát az ízületének, és megtaníthatjuk csípő ín fájdalom szimmetrikus csípő- és medence mozgásokat.

Az izomerősítő gyakorlatokkal pedig, levehetjük a terhelést a kopott ízületi felszínekről, szimmetrikus járásmintát alakíthatunk ki, csökkentve- vagy teljesen megszüntetve a kompenzáló mozgásokat megelőzve a további panaszokat.

Amennyiben a csípő ízület kopása olyan nagymértékű, hogy a beteg képtelen bármely kezelés hatására panaszmentes állapotot elérni, illetve a mozgásai csak komolya fájdalmak mellett kivitelezhetőek, műtéti indikációról beszélünk, szükségessé válik a csípő protézis. Amikor a műtét nélkülözhetetlenné válik, 2 féle protézisről beszélhetünk. Az egyik amikor cementes protézist a kéz kisujjainak ízületei fájnak be, ez azonnal stabil és rögtön terhelhető, míg a csípő ín fájdalom nélküli protézis "csak" mozgás stabil, ezért a teljes terhelési fázist később kezdhetjük el.

Protézis beültetésnél a combcsont fejet és az ízületi vápát alkotó medence területet javítják- illetve pótolják ki. Mindkét protézisnél igaz, hogy a műtétet követő védelmi fázisokban kerülnünk kell bizonyos mozgásokat.

Fontos egy gyógytornász segítsége, aki megtanítja a megfelelő tornát és annak pontos kivitelezését, felhívja a figyelmet a tiltott mozgásokra és figyelmeztet a különböző helyzetekre, amik problémát okozhatnak.

Feladat: Nagy hangsúlyt kell fektetni a mozgástartomány visszanyerésére, az izomerősítő gyakorlatokra és a megfelelő járásgyakorlatokra. Mivel csípő protézissel együtt is számos sport végezhető, így erre is fel kell készítenünk a csípő körüli izmokat, instabil gyakorlatokkal, törzsstabilizációs tréninggel és sportspecifikus gyakorlatokkal!

Bechterew-kór Amit Spondylitis ankylopoetica-nak is hívnak, mozgásszervi tekintetben a szalagrendszer és az ízületek elmeszedésével járó gyulladásos autoimmun betegség. Jellegzetes terület, ahol a betegség először felbukkan, az SI ízület, a deréktájék és a csípő ízületek.

A betegség prognózisától függően változó a kimenetele, de legrosszabb helyzetben a teljes gerinc elmerevedésével, ezáltal botgerinc kialakulásával járhat. Kezdetben főként éjjeli-hajnali fájdalom jelenik meg változó erősséggel, ami mozgásra enyhül.

Jellemző még a gyulladásos folyamatok belobbanása illetve enyhülése, ez még nehezebbé teszi ennek a kórképnek a kezelését, mivel a beteg a fájdalom jelentkezésekor nem szívesen kezd el mozogni, pedig sok esetben ez okozhatná az enyhülést.

Az ízületek elmerevedésén kívül, a mellkasi mozgások csökkenése, fáradékonyság, étvágytalanság és csípő ín fájdalom szivárványhártya gyulladása is jellemzőek ennél a kórképnél.

Az ízületi fájdalom okai

Feladat: Minél több mozgást kell beiktatni a beteg életébe, gyógytornász segítségével meg kell tanulnia a problémás területek megfelelő mobilizálását, illetve a fájdalmas időszakban mik legyen a legfontosabb gyakorlatok, amiket mindenképp el kell végeznünk és mik azok, amiket kihagyhatunk, hogy ezzel se fokozzuk a panaszokat.

Izomerősítésre és stabilizációs tréningre is nagy szükség van, hiszen minden ízületet érintő problémánál sokat segíthetnek izmaink, ha jó állapotban vannak és ezáltal le tudják venni a terhelést az amúgy is rossz állapotú ízületeinkről. Ki kell egészíteni a mozgásprogramot prevenciós jellegű légzésterápiával is, minél hosszabb ideig megtartva ezzel a mellhasfal rugalmasságát, csökkentve a légzési nehézségek mozgásszervi alapon való kialakulását.

Térd Rendszeresen jelentkező térdkalács ficam- Habitualis patella ficam A térdkalács lateralis irányú elmozdulását jelenti a térdízület hajlítására. Elakadás érzés és csípő ín fájdalom bizonytalanság jellemzi, fájdalommal, duzzanattal és instabilitással járó kórkép. Általában 5 és 9 éves kor között fordul elő.

Feladat: Konzervatív kezelésnél a megfelelő izomerősítés, izom disbalance helyreállítása a célunk. Súlyosabb esetben műtéti indikáció. Ilyenkor a műtét utáni rehabilitációnál kezdetben keringésjavítás, izomerősítés a feladtunk. A rehabilitáció későbbi szakasziban fokozott izomerősítés, streching csípő ín fájdalom a sport tevékenységre való felkészítés szerepelnek a kezelési tervben. Tape kezeléssel kiegészíthető a rehabilitáció a stabilizáció fokozására és fájdalom csökkentésére, illetve a sportba való visszatérésnél adhat támogatást a betegnek.

Szalagsérülések A térd ízület szalagrendszerének részei, mint passzív stabilizátorok vesznek részt az ízület stabilizálásában. A különböző mozgások folyamán a szalagok együttesen vesznek részt az ízület túlmozgásának korlátozásában.

Minél nagyobb erejű a külső behatás, ami a térdet érinti, annál nagyobb a szalagsérülések kialakulásának valószínűsége. A legjellemzőbb sérüléstípusok: térdízület oldalra billenése, -csavarodása, illetve a térdízület túlfeszítése pl.

Kontakt sportoknál a leggyakoribbak a szalagsérülések, a kombinált mozgások, több külső tényező ütközés egy másik sportolóval, talaj felőli erők nagyobb rizikót csípő ín fájdalom magában. A szalagsérülés mindig fájdalommal,helyi nyomásérzékenységgel, duzzanattal és mozgáskorlátozottsággal jár. Feladat: Megfelelő izomerősítés, izomegyensúly kialakítása, propiocepció stabilitás fokozása fejlesztése. Mindemellett, az összes alsó végtagi sérülésnél hangsúlyt kell fektetnünk a medence körüli izmok erősítésére is, mivel a megfelelő törzsközpont hiányában, hiába hozzuk helyre az adott területet, az újrasérülés kockázata továbbra is fenn állhat.

Az alsó végtagok problémái

Keresztszalagok A tibia sípcsont előre-hátra elmozdulását korlátozzák a femurhoz képest, a tibia femurhoz képesti rotációs mozgását a teljes hajlításnál végrotációnál és a térd ízületi mozgások közben is. A keresztszalag sérülésénél pattanó hangot hallhat a beteg és óriási fájdalmat érezhet. A szakadás miatt beduzzad az ízület és mozgáskorlátozottá válik. A keresztszalagok sérülése instabilitással járhat.

Csípőfájdalom és csípőmobilitás – Probléma és megoldás

Műtéti indikáció attól függ, hogy a kezdeti tehermentesített helyzet pihentetés, polcolás, jegelés után, mekkora az ízület instabilitása. A kezelőorvosok általában brace-t térd rögzítőt írnak ki és konzervatív kezelésként gyulladáscsökkentőt, fájdalomcsillapítót és gyógytornát. Feladat: A gyógytorna minden alkalommal nélkülözhetetlen. Minden esetben izomerősítés, propriocepció fejlesztés és sportspecifikus fejleszt végzünk.

Amennyiben a műtét indikált, mert az instabilitás akkora fokú, akkor preoperatív gyógytornát szoktak kiírni, ami a megfelelő izomerő kialakítása miatt szükséges. Mivel a keresztszalag rehabilitációja egy hosszú folyamat, a műtétet követően, így előtte is tréningezzük az izmokat, hogy minél kevesebb izmot veszítsenek a betegek a terhelhetőség csökkenésével.

Tape kezeléssel kiegészíthető a rehabilitáció a stabilizáció fokozására, illetve a sportba való visszatérésnél adhat támogatást a betegnek. Elülső keresztszalag problémája- Ligamentum Cruciatum Anterius: A tibia sípcsont előre irányuló elmozdulását korlátozza a femurhoz combcsonthoz képest, illetve a hajlított térd csípő ín fájdalom helyzetben végzett rotációt is és a térdízület túlfeszülését. Az ízület túlfeszülése, kirotációja és "valgus" irányú stressz hozza létre. Sérülése főként kontakt sportoknál fordul elő.

Rehabilitáció: hónap. Hátulsó keresztszalag- Ligamentum Cruciatum Posterius: A tibia hátra irányuló elmozdulását korlátozza a femurhoz képest. A tibia előlről egy komolyabb ütést kap, mint például a műszerfal baleseteknél. Túlzott berotáció és "varus" irányú stressz okozza. Rehabilitáció: kb. Oldalszalagok A térdízület oldal irányú csípő ín fájdalom felelősek. Együttműködésben dolgoznak a keresztszalagokkal, biztosítva a térd megfelelő stabilitását.

Csípőfájdalmak / csípőpanaszok

Oldalra billenő mozgások fokozott mértéke okozhatja a sérülésüket. Gyakori landolásnál, kontaktsportoknál, talajra érkezésnél. Az oldalsó szalagok sérülését, általában nem kezelik műtétileg. Konzervatív kezelésként gyulladáscsökkentés, fájdalomcsökkentés és gyógytorna az általános protokoll.

Gyógyhírek

Feladat: Kezdeti tehermentesítés polcolás, jegelés,pihentetés után, a megfelelő gyógytorna megkezdését a térd körüli izmok erősítése és lazítása képzi. A feszesebb oldal lazítása és a sérült oldal erősítése a fő feladatunk. Helyre kell állítani a megfelelő egyensúlyt a külső és belső oldal izomzata között, erősítenünk kell a lábszár izomzatát és fejleszteni kell a propriocepciót, ami a stabilitás fokozását eredményezi.

Belső oldalszalag- Ligamentum Collaterale Mediale: A térdízület medialis irányú stabilitásáért felelős.

Komoly oka is lehet a csípőfájdalomnak

Valgus instabilitás: a tibia a femurhoz képest kifele mozdul el. Sérülése magával hozhatja a medialis meniscus sérülését is, mivel a medialis meniscus kapcsolódik hozzá. Feladat: A lateralis oldal lazítása és a medialis oldal megerősítése. Propriocepció- törzsstabilizáció fejlesztése és sportspecifikus mozgások gyakoroltatása. Külső oldalszalag- Ligamentum Collaterale Laterale A térdízület lateralis irányú stabilitásért felelős.

Episode 1 - Lateral Hip Pain: Anatomy (Gluteal Tendinopathy + Bursitis)

Varus instabilitás: a tibia sípcsont a femurhoz combcsonthoz képest befelé mozdul el. Feladat: A lateralis oldal erősítése, medialis oldal lazítása.